Desde el otoño, la incidencia de neumonía por micoplasma en pacientes ambulatorios pediátricos es alta, muchos niños han estado enfermos durante mucho tiempo y los padres están preocupados y no saben cómo tratarlos.El problema de la farmacorresistencia al tratamiento del micoplasma también ha hecho que esta ola de infecciones se convierta en el foco de atención.Echemos un vistazo a la neumonía por micoplasma.
1. ¿Qué causa?neumonía por micoplasma?¿Es contagioso?¿Por qué?
La neumonía por micoplasma es una inflamación pulmonar aguda causada por una infección por Mycoplasma pneumoniae.El micoplasma es el microorganismo más pequeño que puede sobrevivir de forma independiente entre virus y bacterias y es un patógeno importante de infecciones del tracto respiratorio en niños, pero en realidad no es un microorganismo patógeno de nueva aparición, cada año, durante todo el año, cada 3 a 5. años puede ser una pequeña epidemia y la tasa de incidencia será de 3 a 5 veces mayor de lo habitual durante la temporada epidémica.Este año, la incidencia mundial de la infección por micoplasma está aumentando y tiene las características de una edad temprana y es fácil de estallar en jardines de infancia y escuelas, por lo que los niños son el grupo de protección clave contra la neumonía por micoplasma.La neumonía por micoplasma es una enfermedad infecciosa autolimitada y también contagiosa, que se transmite por contacto estrecho con secreciones orales y nasales o a través de gotitas en el aire procedentes de secreciones orales y nasales.La enfermedad suele desarrollarse después de 2 a 3 semanas.Después de la epidemia,menos personas usan máscaras, creando condiciones favorables para la propagación del micoplasma.
2. ¿Quién es susceptible a la neumonía por micoplasma?¿En qué estación hay alta incidencia de neumonía por micoplasma?¿Cuales son los sintomas?
Las personas entre 4 y 20 años tienen más probabilidades de contraer neumonía por micoplasma, pero el niño más pequeño es un bebé de 1 mes.El número de casos comienza a aumentar en verano y alcanza su punto máximo a finales de otoño o invierno.Los niños con infección por neumonía por Mycoplasma pneumoniae en diferentes características de edad no son iguales, la mayoríaLos síntomas comunes son fiebre, tos..Debido a que los síntomas pulmonares de los niños pequeños no son obvios, a menudo no se les presta atención y los padres pueden abusar de los antibióticos según la experiencia para causar medicamentos ineficaces, como penicilina, amoxicilina, amoxicilina clavulanato de potasio, piperacilina, etc., porque la penicilina no tiene ningún efecto terapéutico sobre el micoplasma, es fácil retrasar la enfermedad.Los primeros síntomas de los niños pequeños son tos y esputo, acompañados de sibilancias, sibilancias en los pulmones y la temperatura corporal mayoritariamente oscila entre 38,1 y 39 ° C, que es fiebre moderada.La pared bronquial de los niños es inelástica, la presión de la exhalación hace que la luz se estreche, la secreción no es fácil de descargar y es fácil que aparezcan atelectasias y enfisema, si se combinan con una infección bacteriana, y pueden provocar empiema.En niños mayores, el primer síntoma es tos acompañada de fiebre o 2 a 3 días después, principalmente ráfagas o tos seca irritante persistente.Se debe prestar gran atención a un pequeño número de niños con enfermedades que se desarrollan rápidamente, dificultades respiratorias y otros síntomas críticos.Y una cuarta parte de los niños presenta erupciones cutáneas, meningitis, miocarditis y otras manifestaciones extrapulmonares.
3. ¿Sospecha de neumonía por micoplasma para ir al hospital a qué departamento?
Los niños menores de 14 años acuden a pediatría, los mayores de 14 años pueden acudir al departamento de neumología para diagnóstico y tratamiento, los síntomas graves se pueden registrar en el servicio de urgencias.Después de la consulta y el examen del médico, es posible que deba acudir al departamento de imágenes y al laboratorio clínico para realizar algunas pruebas auxiliares.Vaya al laboratorio para realizar pruebas de anticuerpos contra micoplasma en suero (anticuerpos IgM), rutina de sangre y proteína C reactiva hipersensible (hs-CRP).Los anticuerpos séricos contra micoplasma, si son superiores a 1:64, o un aumento de 4 veces en el título durante la recuperación, se pueden utilizar como referencia para el diagnóstico;Los resultados de la rutina de sangre se centran en la cantidad de glóbulos blancos (WBC), generalmente normal, puede aumentar ligeramente e incluso algunos serán ligeramente más bajos, esto es diferente de la infección bacteriana, los glóbulos blancos de la infección bacteriana generalmente aumentarán;La PCR estará elevada en la neumonía por micoplasma y, si es superior a 40 mg/l, también se puede utilizar para determinar la neumonía por micoplasma refractaria.Otras pruebas también pueden comprobar las enzimas miocárdicas, la función hepática y renal, o detectar directamente el antígeno de Mycoplasma pneumoniae en muestras respiratorias para un diagnóstico temprano y rápido.Según la necesidad, se pueden realizar electrocardiograma, electroencefalograma, radiografía de tórax, tomografía computarizada de tórax, ecografía en color del sistema urinario y otros exámenes especiales.
4. Tratamiento de la neumonía por micoplasma en niños.
Después del diagnóstico de neumonía por micoplasma, es necesario seguir las recomendaciones del médico para el tratamiento con medicamentos antiinfecciosos; la primera opción son los macrólidos, que son medicamentos de eritromicina bien conocidos, que pueden controlar la producción de proteína de micoplasma e inhibir la aparición de neumonía por micoplasma. inflamación.En la actualidad, la azitromicina se usa comúnmente en la práctica clínica, que puede ingresar específicamente al sitio de la inflamación, evitar las deficiencias de la eritromicina y es más eficiente y segura que la eritromicina.Tenga cuidado de no tomar antibióticos en agua caliente;No lo tome con leche, enzimas lácteas y otras preparaciones de bacterias viables;No beba jugo dentro de las 2 horas posteriores a la toma de antibióticos, no coma fruta, porque el jugo de fruta contiene ácido de fruta, acelera la disolución de los antibióticos y afecta la eficacia;Evite también el vinagre, las drogas y los alimentos que contengan alcohol, como el agua Huoxiang Zhengqi, el vino de arroz, etc.
Se puede administrar un tratamiento sintomático, como reducción de la fiebre, alivio de la tos y reducción de la flema, antes de realizar un diagnóstico definitivo.Si el anticuerpo contra micoplasma es positivo, se debe administrar azitromicina a razón de 10 mg por kilogramo de peso corporal como antiinfección.En casos graves, se requiere una infusión intravenosa de azitromicina.También se puede tratar con la medicina tradicional china, pero debido al mayor daño pulmonar que produce la neumonía por micoplasma, los casos graves pueden combinarse con derrame pleural, atelectasia, neumonía necrótica, etc. Actualmente se recomienda la medicina occidental como tratamiento principal. .
Después del tratamiento, los niños con Mycoplasma pneumoniae ya no tienen fiebre ni tos, y los síntomas respiratorios desaparecen por completo durante más de 3 días, no se recomienda seguir tomando medicamentos antibacterianos para evitar resistencias.
5. ¿A qué se debe prestar atención en la dieta de los niños con neumonía por micoplasma?
Durante el período de neumonía por micoplasma, en pacientes con gran consumo físico, la alimentación dietética es muy importante.Una dieta científica y razonable es muy útil para la recuperación de la enfermedad, debe fortalecer la nutrición, con alto contenido calórico, rica en vitaminas, alimentos líquidos y semilíquidos fáciles de digerir, puede comer adecuadamente verduras y frutas frescas, una dieta rica en proteínas y Ayuda a mejorar la inmunidad de los alimentos.Para los niños con neumonía por micoplasma, los padres deben levantar la cabeza del niño cuando lo alimentan para evitar asfixia y asfixia.Si un niño con neumonía por micoplasma tiene una dieta deficiente o no puede comer, el médico puede recetarle suplementos de nutrición parenteral.
Deberíamos prestar más atención a la dieta de los niños con neumonía por micoplasma, prestar atención a la dieta y no ingerir alimentos que no se puedan ingerir, para no agravar el desarrollo de la enfermedad.Los niños enfermos a menudo no tienen apetito, los padres a menudo estropean todo tipo de satisfacciones, pero es necesario evitar algunos alimentos.
6. ¿Cómo proteger la salud respiratoria de los niños y prevenir la neumonía por micoplasma?
(1) Mejorar la inmunidad:
Los niños con inmunidad baja son susceptibles a la neumonía por micoplasma, por lo que es especialmente importante mejorar la inmunidad del cuerpo.Fortalecer el ejercicio, comer verduras y frutas, complementar con proteínas de alta calidad, son todas formas de mejorar su propia inmunidad;Al mismo tiempo, para evitar la disminución de la propia inmunidad, el cambio de estación o el cambio climático al salir, ponerse ropa a tiempo para prevenir el frío y el frío;
(2) Preste atención a una dieta saludable:
Para mantener buenos hábitos alimenticios, coma más verduras y frutas frescas y otros alimentos saludables, no coma alimentos picantes, grasosos, crudos y fríos, una dieta equilibrada y una dieta regular.Puede comer más alimentos nutritivos para los pulmones, como Sydney y rábano blanco, para reducir la expectoración de la tos;
(3) Mantener buenos hábitos de vida y estudio:
Regularidad de trabajo y descanso, combinación de trabajo y descanso, estado de ánimo relajado, asegurar un sueño adecuado.El clima de otoño e invierno es seco, el contenido de polvo en el aire es alto y la mucosa nasal humana es fácil de dañar.Beba más agua para mantener húmeda la mucosa nasal, que puede resistir eficazmente la invasión de virus, ayudar a la excreción de toxinas en el cuerpo y purificar el ambiente interno;
(4) Ejercicio físico adecuado:
El ejercicio físico ayuda a mantener sano el sistema respiratorio, acelera el metabolismo y mejora la resistencia a las enfermedades.Los ejercicios aeróbicos como caminar a paso ligero, correr, saltar la cuerda, hacer ejercicios aeróbicos, jugar baloncesto, nadar y artes marciales pueden mejorar la función pulmonar, mejorar la capacidad de absorción de oxígeno y aumentar la capacidad metabólica del sistema respiratorio.Después del ejercicio, preste atención a secar el sudor a tiempo para mantenerse caliente;Ejercicio adecuado al aire libre, pero no extenuante.
(5) Buena protección:
Teniendo en cuenta que el micoplasma se transmite principalmente a través de gotitas, si hay pacientes con fiebre y tos se debe realizar la desinfección y el aislamiento a tiempo.Trate de no ir a lugares públicos concurridos;Si no hay circunstancias especiales, trate de usar una mascarilla para reducir la posibilidad de infección;
(6) Preste atención a la higiene personal:
Buena higiene personal e higiene ambiental, lavarse las manos con frecuencia, bañarse con frecuencia, cambiarse de ropa con frecuencia y secar la ropa con frecuencia.Lávese las manos con agua corriente y jabón inmediatamente después de ir al baño, antes de las comidas, después de salir, después de toser, estornudar y después de limpiarse la nariz para reducir la propagación de bacterias y virus.No toque áreas de la cara como la boca, la nariz y los ojos con las manos sucias para reducir la posibilidad de infección.Al toser o estornudar en lugares públicos concurridos, utilice un pañuelo o papel para cubrirse la boca y la nariz para minimizar las salpicaduras;No escupir en ningún lugar para evitar que los gérmenes contaminen el aire e infecten a otros;
(7) Mantener una buena calidad del aire interior:
Preste atención a la ventilación de la habitación para reducir la invasión de patógenos.El otoño es seco y polvoriento, y varios microorganismos patógenos y alérgenos pueden adherirse a las partículas de polvo y entrar en las vías respiratorias a través de la respiración.Con frecuencia se deben abrir las puertas y ventanas, ventilación, cada tiempo de ventilación de 15 a 30 minutos, para mantener la circulación del aire ambiente.Puede utilizar regularmente la fumigación con vinagre, la luz ultravioleta y otros métodos de desinfección del aire interior. La desinfección ultravioleta debe elegirse en la medida de lo posible en la desinfección interior; si hay alguien en la habitación, preste atención para proteger los ojos.Los contaminantes en el aire como el polvo, el humo y los productos químicos pueden causar daños al sistema respiratorio, no permanezca en un ambiente contaminado por mucho tiempo.Medidas como limpiar periódicamente el ambiente del hogar, mantener la ventilación, utilizar purificadores de aire o plantas de interior pueden reducir las sustancias nocivas en el aire interior;
(8) Manténgase alejado del humo de segunda mano:
Fumar perjudica la función pulmonar y aumenta el riesgo de enfermedades respiratorias.Proteger a los niños del humo de segunda mano puede mejorar significativamente su salud respiratoria.
(9) Vacunación:
La vacuna contra la influenza, la vacuna contra la neumonía y otras vacunas deben inyectarse según sus propias condiciones para prevenir en mayor medida las infecciones respiratorias.
En resumen, mejorar tu inmunidad es la clave.En el caso de la neumonía por micoplasma, debemos prestarle toda la atención y no tener que estar demasiado nerviosos.Aunque es popular, el daño es limitado, la mayoría puede curarse por sí solo y existen tratamientos seguros y eficaces.
Hora de publicación: 03-dic-2023